厌食

                                                    跳转到: 导航, 搜索

                                                    厌食(anorexia)是较长期的食欲减退或消失。主要有两种病理生理因素:一种因局部或全身性疾病影响消化功能,使胃肠平滑肌张力低下,消化液分泌减少、酶的活性降低;另一种是

                                                    厌食概述

                                                    厌食是指较长时期食欲减退或消失的症状。多见于1~6 岁小儿。常见的病因有不?#23478;?#39135;习惯,感染胃肠道疾病,代谢内分泌疾病,?#32422;?#33829;养?#20064;?#21253;括近年较为增多的维生素A、D 中毒等。长期厌食可致营养不良生长发育?#20064;?#21644;精神行为异常。

                                                    厌食

                                                    厌食在小儿时期很常见,主要的症状有呕吐食欲不振腹泻便秘腹胀腹痛便血等。

                                                    这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病,?#39029;?#20986;现在其他?#20302;?#30340;疾病时,尤其多见于中枢神经?#20302;?#30142;病或精神?#20064;?/a>及多种感染性疾病时。

                                                    因此必须详细询问有关病史,密切观察病情变化,对其原发疾病进行正确的诊断和治疗。  

                                                    诊断

                                                    厌食是儿科经常遇到的主诉。要弄清是否确系厌食。

                                                    厌食

                                                    有的?#39029;?#36807;分要求小儿进食,有时小儿食量变化较大或偏食,可误认为厌食。要从病史、体检和必要的化验检查深入了解,以除外病因学

                                                    ① 胃肠道疾病:如消化性溃疡、急慢性肝炎慢性肠炎、各种原因的腹泻及慢性便秘等都是常见的原因。

                                                    厌食

                                                    ② 消化道变态反应及服用易引起恶心、呕吐的药物如红霉素氯霉素磺?#38450;?#33647;物?#32422;?a href="/w/%E6%B0%A8%E8%8C%B6%E7%A2%B1" title="氨茶碱">氨茶碱等?#37096;?#23548;致厌食。

                                                    ③ 全身性疾病如结核病胶原病贫血、及一些慢性感染等。

                                                    锌缺乏和缺乏某些内分泌时,如甲状腺功能低下等。

                                                    ④ 其他如肝功能不全高血压酸中毒心功能不全消化道淤血

                                                    ⑥近年来较多增加的维生素A和/或维生素D中毒等。出现月经失调或暂停。对身材和体重过份重视,已成为对?#32422;?#35780;价的标?#32908;?#23545;肥胖极端恐惧,有很强的欲望想要减轻体重。减肥成为一种习惯,?#36864;?#20307;重已是过轻,但仍然把减?#20351;?#22312;口边。短期间内体重急遽减轻,使体重降至标准体重的75%至85%以下。

                                                    (1)饮食习惯不良或饮食结构不合理 平素给孩子吃较多的零食;夏天摄入冷饮、饮料过多?#32422;?#21507;饭不定时;父?#33145;?#20998;注意孩子的饮食情况或常常以?#31185;?#25163;段要求孩子进食等不良因素,均可影响孩子正常食欲。部分父母对孩子过于溺爱,在饮食结构安排中,蛋白质(蛋、肉、乳类)或糖类(甜食、巧克力等)所?#24613;?#20363;过大,长期如此,不仅将造成孩子偏食、挑食的不良习惯。此外,摄入过多的蛋白质和糖,还可引起胃肠消化吸收功能发生?#20064;?#25110;使孩子过于肥胖。食物结构中蛋白质、脂肪、糖和维生素、微量元素的比例不平衡,还可造成孩子营养不?#32908;?#24433;响生长发育。所以应注意培养孩子?#26377;?#20859;成不挑食、不偏食的良好习惯。主食和菜肴应尽量全面和多样化。此外,对小婴儿长期给予刻板的乳类、米粉喂养,或一次进食过多均可引起孩子的轻度厌食现象,但常常是一次性的。故对婴儿及时添加辅食喂养(如蒸鸡蛋、加菜汁的稀饭、面条等)是增?#31185;?#39135;欲的有效办法。

                                                    (2)气候因素

                                                    天气过热或湿度过大,可影响神经调节功能和消化液的分泌而引起孩子食欲不振。所以一年中以夏天孩子的胃口?#24739;?#29616;象为明显。

                                                    厌食

                                                    厌食

                                                    孩子厌食最常见的为一些心理因素: 1.儿童的中枢神经?#20302;?#21463;到不良心理刺激如惊吓、恐惧、紧张、悲哭等,均可能引起消化功能紊乱,食欲减退;

                                                    2.父母对孩子要求过高,限制孩子的活动,如禁止与其他儿童玩耍,在进餐前和餐桌上训斥孩子,都会影响儿童情绪和食欲,导致孩子厌食;

                                                    3.当孩子食欲不振时,采用?#24656;?#25163;段或威吓办法逼迫孩子进食,往往使孩子产生逆反心理而拒绝进食;

                                                    4.过分溺爱,无限制迁就孩子,使孩子养成任性,动不动就以不吃饭来威胁大人以达到目的的习惯;

                                                    5.生活无规律,孩子睡得过迟,以致睡眠不足,过度疲乏,引起厌食;

                                                    6.一次吃得太多,“吃伤了?#20445;?#25110;进餐时缺乏同年龄的伙伴,或食物烹调?#24739;眩?#25110;进餐环境混乱,均可使孩子食欲低下,导致厌食。  

                                                    治疗措施

                                                    1、中医治疗厌食分三个证?#20572;?/b>

                                                    ①积滞不化(不思纳食,或食物无味,拒进饮食,形体偏瘦,而精神?#21050;?#23578;可,二便基本正常;治疗用消积健脾法); ②胃阴不足(口干多饮而不喜进食,皮肤干燥少润泽,大便多干结,舌苔少,舌质偏红等;治疗用养胃滋阴法);

                                                    ③脾胃气虚(精神较差,面色萎黄,厌食、拒食,若稍进饮食,大便中夹有不消化?#24615;?#25110;大便不?#23578;危?#23481;易出汗,舌苔薄白等;治疗用健脾益气法)。

                                                    常用于厌食的非处方药

                                                    药名:健胃消食片

                                                    功能与主治:健胃消食。用于脾胃虚弱消化不良

                                                    组成与规格:太子参陈皮,山药,麦芽(炒),山楂。?#31185;?.5克。

                                                    用法用量:口服。?#30475;巍?片,每日3次;7岁以上儿童1/2量;3~7岁/3量。

                                                    用药观察?#21644;?#26381;困难的小儿可用水化服。

                                                    药名:小儿消食片

                                                    功能与主治:消食化滞,健脾和胃。用于脾胃不和,消化不良,食欲不振,便秘,食?#20572;?a href="/w/%E7%96%B3%E7%A7%AF" title="疳积">疳积。

                                                    组成与规格:鸡内金(炒),山楂,六神曲(炒),麦芽(炒),槟榔,陈皮。?#31185;?.3克。

                                                    用法用量:口服。1~3岁?#30475;巍?片,3~7岁?#30475;巍?片,成年人?#30475;巍?片,每日3次。

                                                    用药观察?#21644;?#26381;困难的小儿可用水化服。

                                                    药名:小儿参术健脾丸

                                                    功能与主治:开胃,健脾,止泻。用于小儿脾胃虚弱,消化不良,面黄肌瘦,精神不振。

                                                    组成与规格:党参芡实(麸炒)、莲子肉(土炒)、六神曲(麸炒)、薏?#23588;?/a>(土炒)、白术(土炒)、白扁豆(土炒)、陈皮、麦芽(清炒)、甘草(蜜炙)、山药(麸炒)、山楂(清炒)、茯苓。每丸重3克。

                                                    用法用量:口服,一次丸,一日2次,三岁以下小儿酌减。

                                                    药名:小儿健胃糖浆

                                                    小儿健胃糖浆

                                                    功能与主治:健脾消食清热养阴。用于脾胃阴虚,厌食或拒食,面色萎?#30130;?#20307;瘦,口干,食少饮多。

                                                    禁忌证:因饮食不节而致积滞内停者不宜。

                                                    厌食

                                                    药物相互作用:忌生冷、油腻等不易消化的食物。

                                                    组成与规格:沙参稻芽白芍玉竹,麦芽(炒),山楂,麦冬,陈皮,荷叶牡丹皮,山药。 

                                                    用法用量:口服。儿童?#30475;?0毫升,每日3次;周岁以内婴儿4毫升。 药名:小儿喜食糖浆

                                                    功能与主治;健脾,消食,化积。用于治疗小儿单纯性消化不良,食欲不振及消化不?#23478;?#36215;的腹泻。

                                                    组成与规格:六神曲(炒),枳壳(炒),白术(炒),山楂、稻芽(炒),麦芽(炒)。?#31185;?00毫升。

                                                    用法用量:口服。1~5岁?#30475;巍?毫升,5岁以上?#30475;巍?5毫升,周岁以内1~3毫升,每日3次。其他剂?#20572;?a href="/w/%E5%B0%8F%E5%84%BF%E5%96%9C%E9%A3%9F%E7%89%87" title="小儿喜食片">小儿喜食片,口服,1~3岁?#30475;巍?片,3~5岁?#30475;巍?片,5岁以上酌量增加,每日3次。

                                                    药名:启脾丸

                                                    功能与主治?#33322;?#33086;和胃。用于脾胃虚弱,消化不良,腹胀便稀。慢性胃肠炎、贫血等见上述症状者可服用。

                                                    药物相互作用:忌食生冷、油腻、不易消化的食物。

                                                    组成与规格:人参,白术(炒),茯苓,甘草,陈皮,山药,莲子(炒),山楂(炒),六神曲(炒),麦芽(炒),泽泻。每丸3克。

                                                    用法用量:口服。?#30475;?#20024;,每日~3次;3岁以内儿童酌减。

                                                    药名:小儿胃宝丸

                                                    功能与主治:消食化积,健脾养胃。用于伤食伤乳,呕吐泄泻脾虚胃弱,消化不?#32908;?/p>

                                                    组成与规格:山楂(炒),山药(炒),麦芽(炒),六神曲(炒),鸡蛋壳(焙)。每丸0.5克。

                                                    用法用量:口服。1~2岁?#30475;巍?粒,3岁以上?#30475;巍?粒,每日3次。其他剂?#20572;?a href="/w/%E5%B0%8F%E5%84%BF%E8%83%83%E5%AE%9D%E7%89%87" title="小儿胃宝片">小儿胃宝片,口服,?#30475;巍?片,每日3次,3岁以上酌增。

                                                    用药观察?#21644;?#26381;困难的小儿可用水化服。

                                                    药名:婴儿素

                                                    功能与主治?#33322;?#33086;,消食,止泻。用于消化不良,乳食不进,腹胀,大便?#38382;?#22686;多。

                                                    药物相互作用:忌食生冷、油腻食物。

                                                    组成与规格:白扁豆(炒),山药,鸡内金(炒),川贝母木香(炒),碳酸氢钠牛黄。?#31185;?袋)0.5克。

                                                    用法用量:温开水送服。1~3岁?#30475;巍?克,周岁以内?#30475;?.25克,每日2次。 药名:龙牡壮?#24378;?#31890;

                                                    功能与主治:强筋壮骨,和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病,软骨病;对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不?#32908;?a href="/w/%E5%8F%91%E8%82%B2%E8%BF%9F%E7%BC%93" title="发育迟缓">发育迟缓等症也有治疗作用。

                                                    组成与规格:党参、黄芪、麦冬、龟板(醋制)、白术(炒)、山药、五味子(醋制)、龙骨牡蛎(煅)、茯苓、大枣、甘草、乳酸钙、鸡内金(炒)、维生素D2葡萄糖酸钙

                                                    性状:颗粒,?#30475;?#35013;5粒。黄色或黄棕色的颗粒;?#30701;稹?/p>

                                                    用法用量:开水冲服,二岁以下一次5克,二岁至七岁一次7克,七岁以上一次10克,一日3次。

                                                    2、应正确诊断病因和治疗原发病。

                                                    对症治疗应着重?#25351;?#23567;儿的消化功能。主要用中医疗法、针灸疗法、捏脊疗法。在此同时注意?#32435;?#39278;食内容和习惯,建立良好的生活?#36139;?#24182;纠正?#39029;?#23545;小儿饮食的不正确态度。必要时可给硫酸锌10mg,放糖浆内饲婴,每日~2次。如检查血锌低下,可用硫酸锌2~3mg/kg?d,疗程1~3个月。锌能使味蕾细胞迅速再生,?#32435;?#21619;蕾的敏锐度,又能提高消化功能,对缺锌的患儿有效率高达90%以?#31232;?/p>

                                                    (1)中医疗法中医称厌食为纳呆,主因脾胃功能失调。由于脾胃素虚,或喂养不当、饮食不节、伤及脾胃所致。临床分为虚、实两证:偏实证者治以消导为主;偏虚证者治以调补为主,并结合临?#33756;?#30151;加减。

                                                    实证因停食停乳引起脾胃失调,食欲减退,恶心呕吐手足心热,睡眠不安,腹胀或腹泻。舌苔黄白腻,脉滑数。治以消食化滞化,常用保和丸方加减。

                                                    厌食针灸疗法

                                                    处方举例一:胡连3g,陈皮6g,建曲9g,焦山查9g,茯苓9g,鸡内金9g

                                                    处方举例二:山药9g,川明参9g,鸡内金9g,?#23588;?/a>9g,稻芽9g,麦芽9g。

                                                    虚证体质虚弱或久病元气?#32435;耍?#33268;使脾胃消化无力,食欲不振,面黄肌瘦,精神倦怠,乏力,或大便溏稀。唇舌较淡,舌无苔或少苔,脉细弱无力。治以健脾益胃法。常用理中汤加减。

                                                    处方举例一:党参9g,白术9g;茯苓9g,草蔻3g,干姜3g,生谷,麦芽各9g。

                                                    处方举例二:党参9g,茯苓9g,?#25925;?g,甘草3g,焦查6g,川朴3g,生麦芽9g。

                                                    厌食针灸疗法

                                                    加味法以上二证均可随证选加下列药物?#23401;?a href="/w/%E6%BD%AE%E7%83%AD" title="?#27604;?>?#27604;?/a>加骨皮9g,白薇9g;②腹泻加山药9g,莲肉9g;久泻加赤石脂9g,诃子6g;③消瘦不思食加启脾丸继服;④气逆砂仁3g,千年健9g;⑤虚甚加黄精9g;⑥腹胀加丁香1.5g;⑧婴幼儿停食停乳或便秘加一捻金,?#30475;巍?.6g,日2~3次。⑨出汗多者加生牡蛎15g,浮小麦9g。

                                                    (2)针灸疗法可灸足三里合谷中脘?#22909;?#31348;。 (3)捏脊疗法对厌食效果好,特别是对虚证。

                                                    (4)家庭推拿疗法

                                                    孩子的“厌食?#20445;?#38500;了依靠一些药物来帮助消化开胃外,家庭中可用推拿手法来增加孩子的食欲。首先?#24613;?#22909;推拿所需的物品,取一张小桌子或茶几,上面铺上毯子,?#24613;?#19968;点滑石粉痱子粉(为的是推拿时不损伤小儿的皮肤)。让孩子排去小便,推拿一般在饭前进行,因为饭后推拿会引起小儿呕吐。每日1次,每7天为1疗程。具体方法如下:

                                                    让小儿仰卧,成人的右手食指、中指并拢,沾上滑石粉,两?#31181;?#25353;在小儿肚脐上顺时针?#36739;?a href="/w/%E6%8C%89%E6%91%A9" title="按摩">按摩100下。

                                                    厌食

                                                    成人用手掌心沾上滑石粉,沿着小儿的腹部,满腹顺时针?#36739;?#25353;摩100下。

                                                    让小儿反过来,趴在桌上,在小儿的屁股沟顶端(此为针灸穴位“下七节?#20445;?#25104;人用大拇指沾上粉,往屁股下方推50下。(注意:如果是腹泻的小儿,穴位要往上推,也就是往脊背的?#36739;?#25512;,穴位?#23567;?#19978;七节?#34180;#?/p>

                                                    这种按摩的方法效果较好,简便易行,父母可以在家中进行,不要因为孩子哭闹而随意中断。如果厌食?#29616;?#30340;小儿,可连续推拿两个疗程。手法要适当,过轻或过重?#30142;?#36866;宜。消除孩子厌食的心理因素父母应注意孩子的进餐心理,创造一个良好的就餐环境。

                                                    1、就餐环境要舒适、清洁优美、空气新鲜,餐室、餐桌要洁净,餐具要卫生。有人做试验,红色的餐具可促进幼儿消化液的分泌。就餐时可以听点轻音乐,但不可边吃边看电视。 2、餐前气氛应轻松、愉快、积极,?#24613;?#39277;菜时,可与孩子一起去市场买菜,让孩子做力所能及的劳动,如剥豆子、摘菜等。还可以让孩子?#32422;?#25670;放小碗、小汤匙,有意识地培养孩子做家务,使孩子觉?#31859;约?#20570;的饭菜更有味道,提高进餐的积极性。

                                                    3、父母情绪平?#30149;?#21644;气,进餐时对孩子不要过分迁?#20572;?#21542;则会加重其消极心理,对偏食、挑食起助长作用。平时,遇到不顺心的?#25314;?#19981;可采取训斥、恐吓、惩罚等?#24656;?#24615;手段,否则会使孩子产生畏惧逆反心理,甚至拒绝吃饭。

                                                    4、提高烹调水平,变换花色品种,辅以恰当的评价。幼儿对色、香、?#27602;?#20339;的新品种饭菜十分敏感,初次接触某种食物时,成人的正确评价可起到“向导”作用。如成人?#24608;?#36825;种菜吃了能长高?#20445;?#36825;种菜吃了有劲?#20445;?#23401;子会乐于接受的。

                                                    5、当幼儿不愿吃某种食物或不愿进餐时,不要消极打骂,可以让其暂时离开餐?#28291;?#39277;后再慢慢讲道理。这样可满足幼儿希望成人尊重的心理,从而使孩子能顺利进餐。

                                                    6、顺其自然,不?#31185;?#23401;子。在孩子食欲不振时少吃一顿并无多大妨碍,反而可借此让已疲劳的消化腺有一个休整机会。对儿童消化功能?#25351;?#26377;益。多数孩子饿了自然会产生食欲,自然会吃。有些父母担心孩子营养不良,?#31185;?#23401;子多吃,并严厉训斥、非吃不可,这对孩子的机体和个性都是一种可怕的压制,使孩子认为进食是极不愉快的?#25314;?#36880;渐形成顽固性厌食。

                                                    此外,每个家庭都应有就餐的固定房间、餐?#28291;?#27599;人有固定的坐位,养成好的习惯,可以增加食欲,切忌捧着饭碗边走边吃边玩。  

                                                    预防

                                                    首先要保持合理的膳食。建立良好的进食习惯。动物食品含锌较多,须在膳食中保持一定的比例。此外可增?#26377;?#30340;摄入量,于100g食盐中掺入1g硫酸锌,使锌的摄入达到标准用量(约每日mg),食欲可以增加。如有慢性疾病和营养不良,须及早治愈。

                                                    饮食

                                                      

                                                    厌食的中医辨病

                                                    本病以小儿较长时期因饮食乏味而见食不贪,甚则拒食为主要临床表现,可归属于中医学“恶食?#34180;ⅰ?#19981;嗜食”等?#27573;А?#30149;因多为饮食不节或喂养不当,先天不足,后天失调所致。病机关键为脾失健运、胃不受纳;病位在脾、胃,与肝、胆、大小肠关系密?#23567;! ?/p>

                                                    厌食研究

                                                    这种进食行为上的?#20064;?#22810;发生在20岁以下的青少年身?#31232;?#36825;种?#20064;?#22312;于他们完全拒绝食物。由于女孩儿被减肥的念?#38450;?#25200;?#29275;?#25152;以患此病的男孩儿要多一些。相对于不是真正的厌食而言,此病很难及早发现,掩盖了消瘦,同时还表现得非常活跃,觉得精神饱满。作为与食欲过盛相反的一种病,开始时能使你减掉体重的25%。这种病对于健康的损害是不可挽回的。

                                                    美国纽约基督教长老会医院西切?#22266;?#37096;饮食疾病项目发起人、威尔?#30340;味?#21307;学院精神病学教授Katherine Halmi说:“厌食症会威胁到生命安全。在青春期,孩子一般都有厌食倾向,及早治疗非常重要。以前,厌食症患者一般在医院或在门诊部接受一对一的治疗。今天,尽管住院治疗仍是对付厌食症的好方法,但我?#19988;?#32463;看到,家庭疗法在治疗厌食症儿童中起着越来越重要的作用。” 科学家正在进行的这项研究,就是为了比较两种基于家庭的厌食症疗法——一种是关注孩子体重增长的行为疗法,另一种则是致力于发现隐藏在家庭动态背后的各种问题。

                                                    马兹雷疗法出现于20世纪80年代,由英国伦敦的一家医院开发,因此得名。父母和其他家庭成员会一起参与厌食症青少年的治疗中。父母要与医生一起寻找方法,监控孩子的食物摄入量,决定为孩子提供必要食品的数量和类?#20572;?#20197;让他们?#25351;?#27491;常体重。其他家庭成员也应该从精神?#29616;?#25345;、鼓励厌食症患者。一旦患者体重?#25351;?#27491;常,疗程?#36864;?#32467;束,但此后,他们更应该注意?#32422;?#30340;饮食习惯。从这一点?#27492;担?#19982;厌食症患者保持正常体重相关的家庭和发育问题?#36864;?#35299;决了。  

                                                    家庭推拿疗法

                                                    在越来越多的“小胖墩”成为社会关注对象的同时,儿童厌食现象也越来越多,不?#23478;?#39135;、身材瘦小的儿童成为父母的“心病?#34180;?#21388;食是怎么形成的?如何预防和治疗小儿厌食

                                                    通常情况下,引起厌食的原因:

                                                    疾病及药物因素

                                                    大多数的疾病都可导致孩子的食欲下降。小如伤风感冒,大到胃肠、肝肾等疾病。而孩子在患胃肠炎、消化性溃疡、肝炎或结核等病时,厌食多表现得尤其突出。如孩子在患各种各样的疾病并伴有发热时,可使其消化吸收功能降低,引起不?#23478;?#39135;现象。另如存在较为?#29616;?#30340;缺锌、肠道寄生虫感染、长期便秘或因患肾脏疾病而长期低盐饮食时,亦可引起食欲下降。服用一些药物(如红霉素、磺胺药物等)后,因其对胃粘膜的刺激作用,亦可引起孩子厌食,此时还可能伴有腹痛和恶心、呕吐等现象,此外,如给孩子过多的服?#37238;?#29255;、维生素A或D,则孩子亦可出现食欲减退现象。一般?#27492;担?#23401;子在患上呼吸道感染等轻型、急性病时,因发热引起的纳差现象,多在热退后三五天左?#21307;?#28176;?#25351;?#27491;常食欲。由药物因素引起的厌食则在停?#37238;?#33647;两三天后,亦可逐渐消除。而由慢性疾病引起的厌食,则可维持较长的时间。

                                                     饮食习惯不良或饮食结构不合理

                                                    平素给孩子吃较多的零食;夏天摄入冷饮、饮料过多?#32422;?#21507;饭不定时;父?#33145;?#20998;注意孩子的饮食情况或常常以?#31185;?#25163;段要求孩子进食等不良因素,均可影响孩子正常食欲。部分父母对孩子过于溺爱,在饮食结构安排中,蛋白质(蛋、肉、乳类)或糖类(甜食、巧克力等)所?#24613;?#20363;过大,长期如此,不仅将造成孩子偏食、挑食的不良习惯。此外,摄入过多的蛋白质和糖,还可引起胃肠消化吸收功能发生?#20064;?#25110;使孩子过于肥胖。食物结构中蛋白质、脂肪、糖和维生素、微量元素的比例不平衡,还可造成孩子营养不?#32908;?#24433;响生长发育。所以应注意培养孩子?#26377;?#20859;成不挑食、不偏食的良好习惯。主食和菜肴应尽量全面和多样化。此外,对小婴儿长期给予刻板的乳类、米粉喂养,或一次进食过多均可引起孩子的轻度厌食现象,但常常是一次性的。故对婴儿及时添加辅食喂养(如蒸鸡蛋、加菜汁的稀饭、面条等)是增?#31185;?#39135;欲的有效办法。

                                                    气候因素

                                                    天气过热或湿度过大,可影响神经调节功能和消化液的分泌而引起孩子食欲不振。所以一年中以夏天孩子的胃口?#24739;?#29616;象为明显。

                                                    孩子厌食最常见的为一些心理因素:

                                                    1.儿童的中枢神经?#20302;?#21463;到不良心理刺激如惊吓、恐惧、紧张、悲哭等,均可能引起消化功能紊乱,食欲减退;

                                                    2.父母对孩子要求过高,限制孩子的活动,如禁止与其他儿童玩耍,在进餐前和餐桌上训斥孩子,都会影响儿童情绪和食欲,导致孩子厌食;

                                                    3.当孩子食欲不振时,采用?#24656;?#25163;段或威吓办法逼迫孩子进食,往往使孩子产生逆反心理而拒绝进食;

                                                    4.过分溺爱,无限制迁就孩子,使孩子养成任性,动不动就以不吃饭来威胁大人以达到目的的习惯;

                                                    5.生活无规律,孩子睡得过迟,以致睡眠不足,过度疲乏,引起厌食;

                                                    6.一次吃得太多,“吃伤了?#20445;?#25110;进餐时缺乏同年龄的伙伴,或食物烹调?#24739;眩?#25110;进餐环境混乱,均可使孩子食欲低下,导致厌食。

                                                    消除孩子厌食的心理因素

                                                    父母应注意孩子的进餐心理,创造一个良好的就餐环境。

                                                    1、就餐环境要舒适、清洁优美、空气新鲜,餐室、餐桌要洁净,餐具要卫生。有人做试验,红色的餐具可促进幼儿消化液的分泌。就餐时可以听点轻音乐,但不可边吃边看电视。

                                                    2、餐前气氛应轻松、愉快、积极,?#24613;?#39277;菜时,可与孩子一起去市场买菜,让孩子做力所能及的劳动,如剥豆子、摘菜等。还可以让孩子?#32422;?#25670;放小碗、小汤匙,有意识地培养孩子做家务,使孩子觉?#31859;约?#20570;的饭菜更有味道,提高进餐的积极性。

                                                    3、父母情绪平?#30149;?#21644;气,进餐时对孩子不要过分迁?#20572;?#21542;则会加重其消极心理,对偏食、挑食起助长作用。平时,遇到不顺心的?#25314;?#19981;可采取训斥、恐吓、惩罚等?#24656;?#24615;手段,否则会使孩子产生畏惧逆反心理,甚至拒绝吃饭。

                                                    4、提高烹调水平,变换花色品种,辅以恰当的评价。幼儿对色、香、?#27602;?#20339;的新品种饭菜十分敏感,初次接触某种食物时,成人的正确评价可起到“向导”作用。如成人?#24608;?#36825;种菜吃了能长高?#20445;?#36825;种菜吃了有劲?#20445;?#23401;子会乐于接受的。

                                                    5、当幼儿不愿吃某种食物或不愿进餐时,不要消极打骂,可以让其暂时离开餐?#28291;?#39277;后再慢慢讲道理。这样可满足幼儿希望成人尊重的心理,从而使孩子能顺利进餐。

                                                    6、顺其自然,不?#31185;?#23401;子。在孩子食欲不振时少吃一顿并无多大妨碍,反而可借此让已疲劳的消化腺有一个休整机会。对儿童消化功能?#25351;?#26377;益。多数孩子饿了自然会产生食欲,自然会吃。有些父母担心孩子营养不良,?#31185;?#23401;子多吃,并严厉训斥、非吃不可,这对孩子的机体和个性都是一种可怕的压制,使孩子认为进食是极不愉快的?#25314;?#36880;渐形成顽固性厌食。

                                                    此外,每个家庭都应有就餐的固定房间、餐?#28291;?#27599;人有固定的坐位,养成好的习惯,可以增加食欲,切忌捧着饭碗边走边吃边玩。

                                                    孩子厌食的家庭推拿疗法

                                                    孩子的“厌食?#20445;?#38500;了依靠一些药物来帮助消化开胃外,家庭中可用推拿手法来增加孩子的食欲。首先?#24613;?#22909;推拿所需的物品,取一张小桌子或茶几,上面铺上毯子,?#24613;?#19968;点滑石粉或痱子粉(为的是推拿时不损伤小儿的皮肤)。让孩子排去小便,推拿一般在饭前进行,因为饭后推拿会引起小儿呕吐。每日1次,每7天为1疗程。具体方法如下:

                                                    .让小儿仰卧,成人的右手食指、中指并拢,沾上滑石粉,两?#31181;?#25353;在小儿肚脐上顺时针?#36739;?#25353;摩100下。

                                                    .成人用手掌心沾上滑石粉,沿着小儿的腹部,满腹顺时针?#36739;?#25353;摩100下。

                                                    .让小儿反过来,趴在桌上,在小儿的屁股沟顶端(此为针灸的穴位“下七节?#20445;?#25104;人用大拇指沾上粉,往屁股下方推50下。(注意:如果是腹泻的小儿,穴位要往上推,也就是往脊背的?#36739;?#25512;,穴位?#23567;?#19978;七节?#34180;#?/p>

                                                    这种按摩的方法效果较好,简便易行,父母可以在家中进行,不要因为孩子哭闹而随意中断。如果厌食?#29616;?#30340;小儿,可连续推拿两个疗程。手法要适当,过轻或过重?#30142;?#36866;宜。

                                                    另外补锌可以使口腔唾液饥饿感时让他闻到饭菜的香味,激发他的食欲,不要追着、撵着、?#30333;擰⑾呕?#20182;让他吃,二多在集体环境就?#20572;?#23567;朋友多,热闹,吃饭也香。第三?#39029;?#19981;要在孩子面前议论?#32422;?#30340;不?#19981;?#21507;什么,或什么东西不好吃,?#39029;?#30340;喜好对孩子的影响是很大的,而且是根深蒂固,第四不要当着孩子的面老和别人议论这件?#25314;?#24403;孩子面不要再提这件?#25314;?#23601;当什么都?#29615;?#29983;,暗中多下功夫,把饭菜做的软,烂,可口,多变花样,口味,根据儿童特点,发挥你的想象,例如今天做的是小熊水饺,明天做个奥特曼包子,再把这些故事讲给他听,没有孩子不?#19981;短?#25925;事的,只要你有爱心,你就能做到最好,祝有爱心的人好运。

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