大肠

                                                    跳转到: 导航, 搜索

                                                    大肠,①人体器官名。指六腑之一。上接阑门,与小肠相通,下连肛门(包括结肠直肠)。大肠具有接纳小肠下注的消化物,吸收剩余的水分和养料,使之形成粪便,传送至肛门排出体外。是整个消化过程的最后阶段,?#23567;?a href="/w/%E4%BC%A0%E5%AF%BC" title="传导">传导之腑?#34180;ⅰ?#20256;导之官”之称。手阳明大肠经络于肺,与肺互为表里。《素问.灵兰秘典论》:“大肠者,传道之官,变化出焉。”

                                                    推拿部位名。出《针灸大成.小儿按摩经》。《幼科推拿秘书》称大肠侧、大肠筋,位于食指拇侧边缘一线,主治泄泻痢疾。《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》则谓位于食指远端指骨的腹面。而《小儿推拿广意》则谓位于食指近端指骨的腹面。大肠在外形上与小肠有明显的不同,一般大肠口径较粗,肠壁较薄,盲肠结肠还具有三种特征性结构[1]在肠表面,沿着肠的综轴有结肠带,由肠壁纵行肌增厚形成;[2]由肠壁上的横沟隔成囊状的结肠袋;[3]在结肠带附近由于浆膜下脂肪聚集,形成许多大小不等的脂肪突起称肠脂垂。  

                                                    目录

                                                    大肠的功能

                                                    大肠是人体消化系统的重要组成部分,为消化道的下段,成人大肠全长约1.5m,起自回肠,包括盲肠、升结肠横结肠?#21040;?#32928;乙状结肠直肠六部分。全程形似方框,围绕在空肠、回肠的周围。

                                                    Bkm39.jpg

                                                    大肠的主要功能是进一步吸收粪便中的水分、电解质和其他物?#21097;?#22914;?#34180;?a href="/w/%E8%83%86%E6%B1%81%E9%85%B8" title="胆汁酸">胆汁酸等),形成、贮存和排泄粪便。同时大肠还有一定的分泌功能,如杯状细胞分泌黏液中的黏液蛋白,能保护黏膜和润滑粪便,使粪便易于下行,保护肠壁防止机械损伤,免遭细菌?#36136;础! ?/p>

                                                    大肠的结构功能

                                                    盲肠

                                                    盲肠 为大肠起始的膨大盲端,长约6~8cm,位于右髂窝内,向上通升结肠,向左连回肠。回、盲肠的连通口称为回盲口。口处的粘膜折成上、下两个半月形的皱襞,称为回盲瓣,此瓣具有括约肌的作用,可防止大肠内容物逆流入小肠。在回盲瓣的下方约2cm处,有阑尾的开口。  

                                                    阑尾

                                                    阑尾 形如蚯蚓,又称蚓突。上端连通盲肠的后内壁,下端游离,一般长约2~20cm,直径约0.5厘米。阑尾全长都?#25509;?a href="/w/%E9%98%91%E5%B0%BE%E7%B3%BB%E8%86%9C" title="阑尾?#30340;?>阑尾?#30340;?/a>,其活动性较大。

                                                    阑尾根部在体表的投影位置,通常以脐和右髂前上棘连线的外、中1/3交界处作标志,临床上称麦克勃尼(McBurney)点,急性阑尾炎时?#20040;?#21487;有压痛。  

                                                    结肠

                                                    结肠为介于盲肠和直肠之间的部分,按其所在位置和形态,又分为升结肠、横结肠、?#21040;?#32928;和乙状结肠四部分。

                                                    (1)升结肠 长约15cm,是盲肠向上?#26377;?#37096;分,自右髂窝沿腹后壁的右侧上升,至肝下方向左弯形成结肠右曲,移行于横结肠。升结肠后面借结缔组织附贴于腹后壁,故活动性较小。

                                                    (2)横结肠 长约50cm,起自结肠右曲,向左横行至脾处再向下弯成结肠左曲 ,移行于?#21040;?#32928;。横结肠全部被腹膜包被,并借髂嵴处移行于乙状结肠。?#21040;?#32928;后面借结缔组织附贴于腹后壁,所以活动性也小。

                                                    (4)乙状结肠 长约40-45cm,?#38454;?#39618;嵴处接续?#21040;?#32928;,呈“乙”字形弯曲,至第3骶椎前面移?#24418;?#20110;直肠。空虚?#20445;?#20854;前面常被小肠 遮盖,当充盈扩张?#20445;?#22312;左髂窝可触及。乙状结肠全部被腹膜包被,并借小骨盆后壁,其活动性也大。  

                                                    直肠

                                                    (1)直肠的位置及毗邻 直肠为大肠的未段,长约15-16cm,位于小骨盆内。上端?#38477;?骶椎处接续乙状结肠,沿骶骨尾骨的前面下行,穿过盆膈,下端以肛门而终。直肠与小骨0盆腔脏器的毗邻关?#30340;?#22899;不同,男性直肠的前面有膀胱前列腺精囊腺;女性则有子宫阴道。因此,临床指诊?#20445;?#32463;肛门可触查前列腺和精囊腺或子宫和阴道等。

                                                    (2)直肠的形态 直肠在盆膈以上的部分称为直肠盆部,盆部的下段肠腔膨大,称为直肠壶腹。盆膈以下的部分缩窄称为肛管或直肠肛门部。直肠有两个弯曲:上段凸向后,与骶骨前面的曲度一致,形成骶曲;下段向后下绕过尾骨尖,形成凸向前会阴曲。临床上当进行乙状结肠?#23548;?#26597;?#20445;?#24212;顺着直肠两个弯曲的方向将镜插入,以免损伤肠壁。

                                                    (3)直肠的构造 直肠壶腹内面的粘膜,形成2~3条半月状的直肠横襞,其?#24418;?#20110;前右侧壁的一条,大而恒定,距肛门约7cm,相当于腹膜返折的水平。在通过乙状肠镜检查确定直肠肿瘤腹膜腔的位置关系?#20445;?#24120;以此横襞作为标志。这些横襞有支持粪便的作用。

                                                    肛管上段的粘膜形成6~10条纵行的粘膜皱襞,叫肛柱。各柱的下端有半月形的小皱襞相连,称为肛瓣。在肛瓣与相邻二柱下端之间有小凹陷,称为肛窦。各肛瓣与肛柱下端,共同连成锯齿状的环形线,称为齿状线,为皮肤和粘膜相互移行的分界线。齿状线以下光滑而略有光泽的环形区域,称为肛梳或痔环。痔环和肛柱?#32435;?#38754;有丰富的静脉丛,此丛如淤血扩张则易形成痔,在齿状线以上者称为内痔,以下者称为外痔

                                                    直肠周围有内、外括约肌围绕。肛门内括约肌由直肠壁环行平滑肌增厚而成,收缩时能协助排便肛门外括约肌是位于肛门内括约肌周围的环行肌束,为大肠的运动形式

                                                    1.混?#26174;?#21160;——袋状往返运动;2.推进运动——蠕动和集团运动  

                                                    大肠液的分泌和细菌的活动

                                                    大肠液的分泌

                                                    大肠粘膜的上皮和大肠腺均含有许多分泌粘液的杯状细胞。因此,大肠的分泌富含粘液,粘液能保护肠粘膜和润滑粪便。结肠还分泌碳酸氢盐,故大肠液?#22987;?#24615;(pH8.3~8.4)。

                                                    大肠液的分泌主要是由食物?#24615;碳?#32928;壁引起,可能通过局部反射完成。副交感神经兴奋可使分泌增加,交感神经兴奋则使正在进行着的分泌减少。  

                                                    大肠内细菌的活动

                                                    大肠内有许多细菌,这些细菌主要来自食物和大肠内的繁殖。大肠内的酸碱度和温度对一般细菌的繁殖极为适宜,故细菌在此大量繁殖。细菌?#27899;?#26377;能分解食物?#24615;?#30340;酶,对食物?#24615;?#20013;的糖类和脂肪的分解称发酵作用,其分解产物有单糖、醋酸乳酸二氧化碳、沼气、氢气等。如这类产物很多,?#31361;崠碳?#22823;肠而引起腹泻。对蛋白质的分解称为腐败作用,其分解产物,除氨基酸、氨等外,还有多种具有毒性的物?#21097;?#22914;吲哚、酚等,这类物?#20160;?#29983;后,一部份被吸收入血到肝脏解毒,另一部分则随粪排除。

                                                    大肠细菌能利用大肠的内容物合成人体必需的某些维生素,如硫胺素核黄素分解作用后的食物?#24615;?#21450;其分解产物、肠粘膜的分泌物、脱落的肠上皮细胞和大量的细菌一起组成粪便。  

                                                    大肠内的细菌什么作用

                                                    人体大肠内细菌构成一个巨大而?#19995;擁纳?#24577;系统,对于维持人体正常的内?#32938;?#31283;定具有十分重要的作用。首先,大肠内细菌?#19995;?#20110;空气和食物中的细菌,它们经口腔进入消化道,由于结肠缓慢运动,温度和pH合适等,使细菌得以在这里大量繁殖。细菌?#27899;?#26377;酶,能使纤维素和糖类分解或发酵,

                                                    Bklwj.jpg

                                                    产生乳酸、乙酸、二氧化碳和甲烷等,还可使脂肪分解成脂肪酸、甘油胆碱等。有些细菌能使蛋白质分解成氨基酸、肽、?#34180;?a href="/w/%E7%A1%AB%E5%8C%96%E6%B0%A2" title="硫化氢">硫化氢、组织胺和吲哚等,使粪便有臭味。结肠中的细菌,还能合成微量的维生素,主要是维生素B复合物和维生素K,对人体代谢和维持某些功能具有重要作用。所以长期的或不适当的使用抗生素,使维生素的合成和吸收不良,易引起维生素缺乏或其他疾病。大肠内的菌群组成在正常情况下是稳定的,微生物之间的相互作用是调节结肠固有菌群的重要因素。肠道菌群还能产生各种物质?#31181;?#20854;他菌种生长,甚至以此作为自身调节的方式,控制自身生长,如大肠菌素和短?#31895;?#32938;酸等,都具有?#31181;?a href="/index.php?title=%E7%BB%86%E8%8F%8C%E7%B9%81%E6%AE%96&action=edit&redlink=1" class="new" title="细菌繁?#24120;ㄉ形?#25776;写)" rel="nofollow">细菌繁殖的作用。

                                                    大肠是人体消化系统的重要组成部分,为消化道的下段,成人大肠全长约1.5m,起自回肠,包括盲肠、升结肠、横结肠、?#21040;?#32928;、乙状结肠和直肠六部分。全程形似方框,围绕在空肠、回肠的周围。大肠的主要功能是进一步吸收粪便中的水分、电解质和其他物?#21097;?#22914;?#34180;?#32966;汁酸等),形成、贮存和排泄粪便。同时大肠还有一定的分泌功能,如杯状细胞分泌黏液中的黏液蛋白,能保护黏膜和润滑粪便,使粪便易于下行,保护肠壁防止机械损伤,免遭细菌?#36136;础! ?/p>

                                                    如何保护大肠

                                                    福州肛泰肛肠医院专?#21307;?#35758;女性朋友们科学减肥和美容,便秘患者除了定量吃一些医生开出的通便药物之外,可?#36828;?#39135;用粗纤维食物,通过?#32435;?#39278;食习惯达到通便的效果,另外,最近风行世界的大肠水疗对治疗便秘、清洁肠子有着良好的疗效。大肠水疗配合溃结汤治疗溃疡性结肠炎效果显著原因:

                                                    1.中药溃结汤具有清热解毒活血化瘀、祛腐生肌作用,可使症状迅速?#32435;疲?#20462;复损伤黏膜。

                                                    2.加大了给药深度和药物与肠道接触?#27573;В?#21487;使药物直达病变部位,并在肠道形成保护膜,促进水肿炎症溃疡消失。

                                                    3.通过水疗可有效清洗肠道,有助于清除肠腔及肠黏膜上的有害微生物及产生的有毒物质?#20154;?#20260;黏膜的?#30899;?#22240;子,使药物更易被吸收并在局部发?#24188;?#29992;。  

                                                    大肠的运动和排便

                                                    结肠运动的形式

                                                    结肠具有类似小肠的分节运动和蠕动,但其频?#24335;下?#36825;与大肠主要是吸收水份和暂时贮存粪便的功能相适应。

                                                    结肠的另一运动形式称集团运动,这是一种进?#27899;?#24555;?#20057;菩泻?#36828;的强烈蠕动。这种运动每日约发生3~4次。通常发生于饭后。可能是胃内食物进入十二指肠?#20445;?#30001;十二指肠-结肠反射所引起。集团运动常自横结肠开始,可将一部份大肠内容物一直推送到结肠下端,甚至推入直肠,引起便意。  

                                                    排便反射

                                                    排便是一种反射活动。粪便入直肠?#20445;碳?#30452;肠壁内的感受器,冲动沿盆神经和腹下神经中的传入纤维传至脊髓腰骶部的初级排便中枢。同时传入冲动还上传至大脑皮层,引起便意。如条件许可,冲动通过盆神经的传出纤维(副交感纤维)传出,引起?#21040;?#32928;、乙状结肠和直肠收缩、肛门内括约肌舒张,与?#36865;保?a href="/index.php?title=%E9%98%B4%E9%83%A8%E7%A5%9E%E7%BB%8F&action=edit&redlink=1" class="new" title="阴部神经(?#24418;?#25776;写)" rel="nofollow">阴部神经的传出冲动减少,肛门外括约肌舒张,粪便则排出体外。?#36865;猓?#25903;配腹肌和膈肌?#32435;?#32463;兴奋,腹肌和膈肌收缩,腹内压增加,促进排便。如条件不许可,大脑皮层发出冲动,下行?#31181;?#33034;髓腰骶部初级中枢的活动,?#31181;?#20914;动沿腹下神经传出纤维(交感纤维)传出,使肛门括约肌紧张性增加,乙状结肠舒张,排便反射则被?#31181;啤?/p>

                                                    如果排便反射经常被?#31181;疲?#23601;逐渐使直肠对粪便的压力?#30899;?#22833;去正常的敏感性。粪便在大肠中停留过久,会因过多的水份被吸收而变?#37238;?#30828;,结果不易排出,这是产生便秘的最普通的原因之一。排便的另一种异常现象是,当直肠粘膜由于炎症而敏感性增高?#20445;?#32928;内只有少量粪便、粘液就可以引起便意和排便反射,在排便后总有未尽的感觉,临床上称这种现象为“里急后重?#20445;?#24120;见于痢疾肠炎?#34180;?/p>

                                                    参看

                                                    关于“大肠”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

                                                    目前暂无留言

                                                    添加留言

                                                    更多医学百科条目

                                                    个人工具
                                                    名字空间
                                                    动作
                                                    导航
                                                    推荐工具
                                                    功能菜单
                                                    工具箱
                                                    天津福彩快乐十分开奖 2元彩票号码走势图 北京快乐8骗局 15选5任五胆拖投注表 香港赛马会一码 华东15选5分析 排列三走势图表 香港赛马会博彩 竞猜足彩串8乘70奖金 全年六肖中特免费公开 山西快乐10分钟的玩法 澳门风云通比牛牛 11选5彩票软件 nba火箭队 今晚的四不像图一肖中特 双色球一些技巧